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1、多囊卵巢的问题,AMH值非常高,达到了8.也就是说她的卵巢里大概有40-45颗卵子之多,正常人在15-25左右,多一点也就是30左右,但是她这是正常值的两倍。

2、不能按照上次的治疗方案进行促排卵,因为多囊卵巢一旦打促卵针,每个卵泡如果成熟了可以达到18-20mm那么大,如果一个两个还可以,只是会感觉轻微的肚子涨,如果多囊卵巢4-50颗卵同时都长大,那么将是非常危险的,会像上次一样卵巢被撑的很大,同时造成腹腔积水,严重还会有生命危险。广州十月幸孕助孕中心的建议:

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这是冻卵小魔仙的第 14 篇原创文章

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资料来源于网络,经小魔仙综合整合而成。

01

中国内地冻卵有关的法规

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最下面一行,像小山丘一样的,是子宫内膜,很多病人会问医生,我的内膜薄不薄。你随便拿一张超声波过来,医生不能说你的内膜是薄或者不薄,为什么呢?要看你处于月经的哪一期。

月经紊乱,不规则地出血了,需要抽一个激素给医生看一下,因为你混乱地出血,医生不知道这个出血是异常地出血,还是你这次出血就是你的月经。如果抽一下激素,看一下卵泡雌激素、促黄体生成素、孕酮,医生就能知道患者这次大概处于什么期,就能知道你这次出血是正常还是不正常的。

第一行箭头,是垂体分泌的促性腺激素,可以看到,最左边的内膜,那个一半的小山峰是月经期,我们看到内膜越来越薄,内膜渐渐地增长以后,是卵泡期,卵泡期,第一行的促性腺激素是越来越高,就是垂体下命令了,第二行是雌激素,跟着一起高了。表示卵巢收到命令,我开始执行了。

雌激素越来越高,可以看到内膜越来越厚,排卵以后,内膜基本保持平衡状态,一个水平线,那个时候,可以看到,第二行粉红色的线上来了,这是什么?这是孕酮。它在月经期抽血的话一定不会高的。如果抽血孕酮很高,说明就是异常出血。当然有很多种情况。

孕酮最高是在下次月经前的一周左右,这个时候是干什么用的呢?这个时候测黄体功能的时候。为什么医生会让自然流产(一次胚胎停育)的人,测一下黄体功能,也就是排卵后的一周。可以看一下黄体功能好不好。

如果怀孕的话,子宫内膜继续增厚,如果没怀孕,雌孕激素,第一个小山峰,往下降了,第二行,蓝色的线和粉红色的线往下降,内膜开始脱落,这就是来月经。来月经来完了以后有新的卵泡。

下丘脑发出新的命令,卵巢新的响应,内膜新的增厚,这个就是又一个的月经周期,这个小山坡,上面很平整,不下降了,这个其实就是受精了。

第三行的卵泡,有个蓝色的箭头指向了最后一行的内膜,这个就是受精卵种植到了内膜上,慢慢地生根发芽,往右边。所以呢,这个黄体越来越大,叫妊娠黄体。妊娠黄体分泌不足的话,就会发生流产。怎么去保胎呢?支持黄体来保胎。这是用黄体酮保胎的原理。

这些内分泌知识非常难,给大家了解一下。但做过几次试管或者对这方面非常感兴趣的患者朋友们,需要医生告诉你们这些小诀窍,帮助我们看自己的体检单。

06

卵子到底是怎么取的?

世界上第一次取卵比这个恐怖得多。那时是在肚子上打洞,在腹腔镜的帮助下取卵。后来发现,通过阴道取卵更方便。很多人做过阴超的,就认识这个探头,这个有线连起来的,就是阴超控头。放入阴道里,可以接触到卵巢,非常近距离地接触到卵巢。

穿刺针,可以刺入卵巢,卵巢放大,放在右下角。这个卵巢,不是普通的卵巢,上面有很多的泡泡,这个就是促排卵之后的卵巢,它有很多个成熟的卵泡,像这个上面有7个成熟的卵泡,这个是比较不错的卵巢。

最右端有个斜面的管子伸进来,伸在这个卵子上,这就是取卵针,它是通过阴超的引导来刺入卵泡,后面是一个试管,来抽析这个卵子,包括卵泡一起抽析到试管内,然后交给胚胎实验室的技术员,去检卵,把卵子检出来。

07

医生怎么判断有没有抽到卵子?

左下角超声的图像,上面这个黑黑的,就是卵巢,非常贴近探头,所以取卵如果卵巢位置好,取卵是非常方便的一件事。中间有一根亮亮的竖线,这个就是取卵针的头,很清楚取卵针刺到了卵泡里,把整个卵泡液都抽析掉,说明就获得了这个卵子。

也有空卵泡综合征症,也就是所有的泡卵一一抽析干净,但是没有找到卵子。有可能本身卵子发育不好,也有可能是在抽析的过程中卵子没有随着卵泡液跑到针管里。而是躲在某个角落里。

当然,所有的卵泡都没有抽析到卵子,这个几率是非常小的。这位做了5年左右的试管婴儿的医生,就看到过一例,而且是第二次改方案之后取卵,还是一个都没有取到。只遇到过一例这种情况。

医生怎么之前跟我说有10个卵泡,怎么只取到8个卵子?这个是非常正常的现象。有的时候,卵子没有发育好,它不跟着卵泡液走,就像果子没有熟,它不会掉下来。还有一种情况是,它可能真的躲在某个角落里,医生就是抽析不到,是完全有可能的。

(未完待续)

冻卵小魔仙

2018年9月29日

大家千万不要病急乱投医,什么方式方法都要去试一遍,试的时候没有原则。诸如把“多喝水”“大量饮水”,变成猛灌一气,变成“喝越多越好”,过犹不及,就难保不出问题。

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